Artikel zu Themen der privaten Krankenversicherung Informationen zu Themen wie zum Beispiel "Karenzzeit private Krankenversicherung", "Refraktionsbestimmung private Krankenversicherung" und "Kur ambulante private Krankenkasse" Alternative Behandlungsmethoden Dies sind Methoden, die von der Schulmedizin nicht bzw. nicht in vollem Umfang anerkannt sind. Sie werden meist von Heilpraktikern oder speziellen Ärzten (Naturheilpraxis u.ä.) ausgeübt. Beispiele sind Akupunktur, Akupressur, Akupunktmassage, Elektro-Akupunktur, Fußreflexzonen-Massage, Bachblüten-Therapie, Bioresonanz, Eigenblut- Behandlung, Ozontherapie, Sauerstoff-Therapie, etc. Nach einem Urteil des Bundesgerichtshofes wurden die allgemeinen Versicherungsbedingungen (AVB) dahingehend überarbeitet, daß alternative Behandlung auch erstattungsfähig ist, wenn erfüllt ist: Die Behandlung ist als ähnlich erfolgreich zu sehen wie die Schulmedizin, abhängig von Diagnose und Behandlungsmethode. Die Kosten dürfen dabei nicht höher sein, als die der Schulmedizin. Gilt eine Erkrankung laut Schulmedizin als unheilbar, sind auch alternative Behandlungen zu erstatten - die Methode darf nur laut Schulmedizin nicht gerade als verschlechternd angesehen werden. Ambulante Behandlung / ambulanter Tarif Hier fallen alle Kosten hinein, die der normale Hausarzt, Fachärzte etc., und Heilpraktiker berechnen. Ebenso Vorsorgen (außer Zähne) und Behandlungen in der Ambulanz eines Krankenhauses. Die Verordnungen der Behandler, wie Massage, Krankengymnastik, Wärme-/Kältebehandlung, Bestrahlung, Reizstrom, Brille, andere Hilfsmittel (Einlagen, Gehstützen etc.), Medikamente gehören auch zur ambulanten Behandlung. Nicht dazu gehören also Krankenhaus-Behandlungen (bei mindestens einer Übernachtung), und der Zahnarzt. Der ambulante Tarif der Versicherer leistet für all dieses. Eine eventuelle Selbstbeteiligung wird darauf angewendet. Existenzgründer-Tarife (auch Einsteiger-Tarife) Dies ist eine neuere Markt-Idee, die es ca. seit 1994 gibt. Man zielt dabei in erster Linie auf neu Selbständige, oder solche, die sich noch nicht fest etabliert haben. Diesen bietet man kassenartige Leistungen, bei in der Regel deutlich günstigeren Beiträgen (und auch abhängig vom Eintrittsalter). Früher haben neu Selbständige erstmal eine Zeitlang den niedrigsten Kassensatz genommen haben (heute bei um die 280,- Euro). Erst später, wenn der Beitrag erheblich gestiegen ist, wechselte man in die PKV. Durch das dann höhere Eintrittsalter war das nicht optimal. Hier kamen nun die Existenzgründer-Tarife auf den Plan: Man hat zwar nur geringfügig bessere Leistungen, aber einen günstigeren Beitrag, als in der GKV. Man hat so auf Dauer ein günstigeres Eintrittsalter, also auch günstigeren Beitrag. Zu bestimmten Zeiten, wie z.B. 3 Jahre später, kann man in einen höherwertigen Tarif des Versicherers überwechseln, ohne neue Gesundheitsprüfung (Umstiegsoption). Man kann aber auch langfristig dabei bleiben, wenn einem das genügt. Leistungsraster: Eine geringe Selbstbeteiligung (ca. 150,- bis 360,- Euro), Mehrbett-Zimmer im Krankenhaus, 100 % Zahnbehandlung, 50 oder 60 % Zahnersatz. Meist keine Heilpraktiker-Leistungen, geringe oder keine Leistungen für Brille, Kuren und andere "Kleinigkeiten". Hinsichtlich der Gebührenberechnung des Behandlers sind diese Tarife bereits deutlich besser als bei der Kasse. Sprich, der Behandler kann mehr einnehmen (und behandelt einen oft auch lieber). Jedoch leistet ein solcher Tarif nur bis zum 2,3-fachen Gebühren- ordnungssatz, während der Arzt im Einzelfall auch bis zu 3,5-fach abrechnen darf. GOÄ: Rechtsgrundlage für die Berechnung der ärztlichen Leistungen in der PKV. Ein komplettes Verzeichnis aller ärztlichen Verrichtungen, die gegenüber dem Patienten abgerechnet werden können. Aufgeführt ist die Bezeichnung der Leistung, eine Gebührenziffer, und ein bestimmter Euro-Wert als Basissatz dafür. Im Vorspann ist behandelt, welche Vielfach-Faktoren der Euro-Werte wann berechnet werden dürfen. Der Regelfall ist der 2,3-fache Faktor auch genannt Regelhöchstsatz); bei medizinischer Begründung (schwierig, aufwendig etc.) kann bis zum 3,5-fachen des jeweiligen Basis-Wertes berechnet werden (genannt Höchstsatz). Das gilt immer noch als Berechnung im Rahmen der Gebührenordnung.- Für Medizinisch-technische Leistungen (z.B. Röntgen, Bestrahlung, Labor- untersuchungen) ist der Regelfall der 1,8-fache Satz, der Höchstsatz 2,5-fach. Darüber hinaus können abweichende Berechnungen als Honorarvereinbarung (im Einzelfall) festgelegt werden. Diese muß vor der Behandlung dem Patienten zur Unterschrift vorgelegt werden. Hierin muß dann genau geregelt werden, was wofür berechnet werden soll. Erfahrungsgemäß halten sich in Deutschland derzeit etwa 90 - 95 % aller Ärzte an den normalen Rahmen. Im Ausland dagegen können auch andere Kosten (höher oder niedriger) entstehen, da die GOÄ dort keine Anwendung findet. Ca. 80 % aller Tarife am Markt leisten im Rahmen der Gebührenordnungen, was also normalerweise völlig ausreichend ist. Existenzgründer- bzw. Einsteiger-Tarife leisten meist nur bis 2,3-fach (medizinisch-technisch 1,8-fach). Heilmittel Sind Behandlungen wie Krankengymnastik, Massage, Fango, Eisbehandlung, Wärmebehandlung, Reizstrom, medizinische Bäder, Bestrahlungen (z.B. Rotlicht), Inhalationen u.ä. Auch physiotherapeutische Anwendungen genannt. Müssen von einem geeigneten Arzt oder Heilpraktiker verordnet sein. Hilfsmittel Technische Mittel, die körperliche Behinderungen oder Einschränkungen mildern oder ausgleichen sollen. Das sind Brillen, Kontaktlinsen, Geh- und Stützapparate, Hörgeräte, Sprechgeräte, Körper-Ersatzstücke, orthopädische Schuhe und Schuheinlagen, Bruchbänder, Krankenfahrstühle, Kompressionsstrümpfe. Gelegentlich wird unterschieden in große und kleine Hilfsmittel. Große Hilfsmittel sind zum Beispiel: Hörgeräte, Sprechgeräte, Kunstglieder, orthopädische Rumpf-, Arm- und Beinstützapparate, Krankenfahrstühle. Für orthopädische Schuhe sind meist Eigenanteile vorgesehen. Für Krankenfahrstühle gibt es oft Summengrenzen. Hilfsmittelkatalog Die meisten Versicherer sagen in Ihren Bedingungen in einer Aufzählung klar aus, welche Hilfsmittel übernommen werden, und in welchem Umfang. Das ist der Hilfsmittelkatalog. Ein offener Hilfsmittelkatalog bedeutet, dass Hilfsmittel zwar generell definiert, aber nicht klar auf bestimmte Hilfsmittel begrenzt sind. So könnte auch ein Anspruch auf neu entwickelte Hilfsmittel bestehen. Das ist jedoch die Ausnahme. Karenzzeit Die Zeit des Verdienstausfalls wegen Krankheit oder Unfall, bevor die Leistungen des Krankentagegeld einsetzt. Bei Angestellten mit der Lohnfortzahlungs-Dauer des Arbeitgebers identisch, sodaß es keine Lücke gibt. Bei Selbständigen innerhalb verschiedener Modelle frei wählbar. Kurze Karenzzeiten, wie 3, 7, 14 Tage sind recht teuer. Kur, ambulant Auch Badekur oder Kurlaub genannt. Man wohnt auf eigene Kosten in einem Kurort (oder Nähe), wie Pension oder Hotel. Zu den Anwendungen geht man in die Kurklinik. Für die Anwendungen sowie die Beginn- und Schlußuntersuchung wird geleistet, wenn laut Tarif ambulante Kuren mitversichert sind (meist ist das so). Teilweise werden Zusatz-Tarife angeboten. Kur, stationäre Man ist, ähnlich wie im Krankenhaus, direkt in der Kurklinik untergebracht. Es muß ein entsprechender Anlaß dafür bestehen. Die Kosten werden bei vielen Versicherern teilweise übernommen (kleine Tagessätze, oder Festzuschüsse); als Aufbesserung empfiehlt sich ein separater Kur-Tarif, der ggf. auch einzeln abgeschlossen werden kann. Bestimmte Maßnahmen dieser Art sind Rehabilitationsmaßnahmen (nach schweren Operationen u.ä.), die der Rentenversicherungsträger übernimmt - diese brauchen nicht bei Angestellten nicht von der PKV abgedeckt werden. Bei Selbständigen besteht dagegen Absicherungsbedarf dafür. Leistungseinschränkung im Tagegeld bei Kur-/Sanatoriumsbehandlungen oder Reha-Maßnahmen In den Musterbedingungen des PKV-Verbands ist vorgesehen, dass es für Kur-/Sanatoriumsbehandlungen oder Reha-Maßnahmen keine Tagegeld-Leistung gibt. Dies steht in § 5 (1) g) der MB/KT (Musterbedingungen Krankentagegeld). Einige Versicherer verzichten in ihren Bedingungen auf diese Leistungsbeschränkung. Refraktionsbestimmung Das Messen der Sehschärfe der Augen. Kann sowohl beim Augenarzt als auch beim Optiker durchgeführt werden. Gewöhnlich akzeptieren die Versicherer beides, auch evt. Kosten, die der Optiker dazu evt. berechnet. Wartezeiten Wartezeiten schränken ggf. die Leistungen in den ersten Monaten ein. Diese fallen jedoch nur an, wenn man zuletzt nicht mehr lückenlos versichert war, bzw. nicht lange genug. War man bis zuletzt entweder gesetzlich oder privat versichert, und hat dabei mindestens den Zeitraum von 3 bzw. 8 Monaten erfüllt, entfallen die Wartezeiten. Soweit sie doch mal anfallen, kurz die Regelung: Die allgemeine Wartezeit beträgt dann 3 Monate. Sie gilt für die normalen ärztlichen Behandlungen. incl. Krankenhaus. Die besonderen Wartezeiten betragen meist 8 Monate. Sie beziehen sich auf alle Zahn- leistungen (auch Kieferorthopädie), Schwangerschaft und Psychotherapie. Innerhalb der Wartezeiten gibt es nur Leistungen bei Unfall. Wartezeiten können auch bei späterer Erhöhung des Versicherungsschutzes aufkommen, und sollten dabei bedacht werden. Hätte man sonst Wartezeiten zu akzeptieren, gibt es meist die Möglichkeit, eine ausführliche ärztliche Untersuchung (nach einem Vordruck der Gesellschaft) machen zu lassen. Dies aber auf eigene Kosten. Ist man hiernach gesund, entfallen die Wartezeiten (manchmal nicht für Zahnersatz). Häufig verwendete Abkürzungen AHB Anschlußheilbehandlung, direkt nach Krankenhaus-Aufenthalt AU Arbeitsunfähigkeit AVB Allgemeine Versicherungsbedingungen AW Anwartschaft, Überbrückung bei vorübergehender Pflichtversicherung BAW Beamten-Anwärter, Vorstufe für Beamte, mit günstigen Tarifen hierfür BRE Beitragsrückerstattung (bei Leistungsfreiheit) EA Eintrittsalter (bei Versicherungsbeginn) ------------------------------------ Links zu unseren Angeboten : Beitragsvergleich privat Krankenversicherer Beitragsvergleich PKV Beitragsvergleich privat PKV Beitragsvergleich private PKV Beitragsvergleich Versicherung private Krankenversicherung Beitragsvergleich Krankenversicherung Beitragsvergleich Krankenversicherungen Beitragsvergleich privat Krankenversicherung Beitragsvergleich privat Krankenversicherungen Beitragsvergleich Krankenkasse Beitragsvergleich Krankenkassen Beitragsvergleich private Krankenkasse Beitragsvergleich private Krankenkassen Beitragsvergleich privat Krankenkasse Beitragsvergleich privat Krankenkassen Beitragsvergleich Krankenversicherer Beitragsvergleich privat Krankenversicherer Beitragsvergleich PKV Beitragsvergleich privat PKV Beitragsvergleich private PKV Beitragsvergleich Versicherung Beitragsvergleich Vergleiche private Krankenversicherung Vergleiche Krankenversicherung Vergleiche Krankenversicherungen Vergleiche privat Krankenversicherung Vergleiche privat Krankenversicherungen Vergleiche Krankenkasse Vergleiche Krankenkassen Vergleiche private Krankenkasse Vergleiche private Krankenkassen Vergleiche privat Krankenkasse Vergleiche privat Krankenkassen Vergleiche Krankenversicherer Vergleiche privat Krankenversicherer Vergleiche PKV Vergleiche privat PKV Vergleiche private PKV Vergleiche Versicherung private Krankenversicherung Vergleiche Krankenversicherung Vergleiche Krankenversicherungen Vergleiche privat Krankenversicherung Vergleiche privat Krankenversicherungen Vergleiche Krankenkasse Vergleiche Krankenkassen Vergleiche private Krankenkasse Vergleiche private Krankenkassen Vergleiche privat Krankenkasse Vergleiche privat Krankenkassen Vergleiche Krankenversicherer Vergleiche privat Krankenversicherer Vergleiche PKV Vergleiche privat PKV Vergleiche private PKV Vergleiche Versicherung Vergleiche Vergleich private Krankenversicherung Vergleich Krankenversicherung Vergleich Krankenversicherungen Vergleich privat Krankenversicherung Vergleich privat Krankenversicherungen Vergleich Krankenkasse Vergleich Krankenkassen Vergleich private Krankenkasse Vergleich private Krankenkassen Vergleich privat Krankenkasse Vergleich privat Krankenkassen Vergleich Krankenversicherer Vergleich privat Krankenversicherer Vergleich PKV Vergleich privat PKV Vergleich private PKV Vergleich Versicherung private Krankenversicherung Vergleich Krankenversicherung Vergleich Krankenversicherungen Vergleich privat Krankenversicherung Vergleich privat Krankenversicherungen Vergleich Krankenkasse Vergleich Krankenkassen Vergleich private Krankenkasse Vergleich private Krankenkassen Vergleich privat Krankenkasse Vergleich privat Krankenkassen Vergleich Krankenversicherer Vergleich privat Krankenversicherer Vergleich PKV Vergleich privat PKV Vergleich private PKV Vergleich Versicherung Vergleich ------------------------------------ Auschnitte aus unseren Artikeln <--- Anfang / nur Auschnitte ---> Alternative Behandlungsmethoden Dies sind Methoden, die von der Schulmedizin nicht bzw. nicht in vollem Umfang anerkannt sind. Sie werden meist von Heilpraktikern oder speziellen Ärzten (Naturheilpraxis u.ä.) ausgeübt. Beispiele sind Akupunktur, Akupressur, Akupunktmassage, Elektro-Akupunktur, Fußreflexzonen-Massage, Bachblüten-Therapie, Bioresonanz, Eigenblut- Behandlung, Ozontherapie, Sauerstoff-Therapie, etc. Nach einem Urteil des Bundesgerichtshofes wurden die allgemeinen Versicherungsbedingungen (AVB) dahingehend überarbeitet, daß alternative Behandlung auch erstattungsfähig ist, wenn erfüllt ist: Die Behandlung ist als ähnlich erfolgreich zu sehen wie die Schulmedizin, abhängig von Diagnose und Behandlungsmethode. Die Kosten dürfen dabei <--- Ende / nur Auschnitte --->

A N F O R D E R U N G    K O S T E N L O S E S   A N G E B O T Geschlecht männlich weiblich Geburtsdatum Tag 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Monat 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 Jahr 2006 2005 2004 2003 2002 2001 2000 1999 1998 1997 1996 1995 1994 1993 1992 1991 1990 1989 1988 1987 1986 1985 1984 1983 1982 1981 1980 1979 1978 1977 1976 1975 1974 1973 1972 1971 1970 1969 1968 1967 1966 1965 1964 1963 1962 1961 1960 1959 1958 1957 1956 1955 1954 1953 1952 1951 1950 1949 1948 1947 1946 1945 1944 1943 1942 1941 1940 1939 1938 1937 1936 1935 1934 1933 1932 1931 1930 Versicherungswunsch im Krankenhaus 1-Bettzimmer + Chefarztbeh. 2-Bettzimmer + Chefarztbeh. Mehrbett ohne Chefarztbeh. Wahl der Selbstbeteiligung ohne Selbstbeteiligung ca. 100 - 200 Euro ca. 201 - 360 Euro ca. 361 - 670 Euro ca. 671 - 1.200 Euro über 1.200 Euro Versicherungswunsch Krankengeld 90.- EURO 20.- EURO 25.- EURO 30.- EURO 35.- EURO 40.- EURO 45.- EURO 50.- EURO 55.- EURO 60.- EURO 65.- EURO 70.- EURO 75.- EURO 80.- EURO 85.- EURO 90.- EURO 95.- EURO 100.- EURO 105.- EURO 110.- EURO 115.- EURO 120.- EURO 125.- EURO 130.- EURO 135.- EURO 140.- EURO 145.- EURO 150.- EURO Kein Krankengeld Krankengeld ab dem 43.Tag 15. Tag 22.Tag 29. Tag 43. Tag 92. Tag 183. Tag 365.Tag Krankenhaustagegeld kein Krankenhaustagegeld 10.- EURO 15.- EURO 20.- EURO 25.- EURO 30.- EURO 35.- EURO 40.- EURO 45.- EURO 50.- EURO Beschäftigungsart Angestellte(r) Selbständige(r) Freiberufler(in) Student(in) / Schüler(in) Sonstiges Ihr Einkommen liegt unter 4.163 Euro/monatl. Brutto über 4.163 Euro/monatl. Brutto Mail Adresse    Datenschutzerklärung   JA - gelesen und akzeptiert

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